प्रसव

प्रसव के तीन भाग होते हैं

पहला भाग

• दरद के साथ सिकुड़न, बच्चा नीचे के तरफ सरक जाता है
• इसकी अवधि पहले प्रसव में दस से बीस घंटे रहती है, बाद के प्रसवों में छ से दस घंटे
• पहले प्रसव के समय जल्दीबाजी नहीं करनी चाहिए
• बच्चे को खुद नीचे खसकने दीजिए| की सी तरह जोर जबरदस्ती न करें| नली बच्चे को नीचे सरकने के बाद ही माँ को जोर देना चाहिए|
• माँ को चाहिए की प्रसव के पहले पेशाब पखाना कर लें|  उसे बार-बार पेशाब करना चाहिए|
• पानी और तरल चीजें पीने के लिए दीजिए
• अगर प्रसव की पीड़ा लम्बे समय तक खींचे तो थोड़ा जलपान कर लेना चाहिए
• अगर उल्टियां आवे तो पानी, चाय, शरबत का दो चार घूंट ले लें
• थोड़ी-थोड़ी देर पर चल फिर लें
• प्रसव कराने वाली महिला या दाई को चाहिए की वह पेट, जनन वाली जगह, पिछला हिस्सा और टांगों को साबुन और गुनगुने पानी से धोएं
• बिस्तर साफ रखें
• ऐसे कमरे में लिटाएं जहां रौशनी हो
• नया ब्लेड अपने पास रखें, जिससे नाल काटा जा सके
• उबला पानी तैयार रखें
• अगर कैंची की जरूरत हो तो उसे भी उबलते पानी में रख दें
• पेट पर की सी तरह की मालिश न करें, की सी तरह की जोर जबरदस्ती भी न करें
• सिकुड़न के समय धीमी पर नियमित साँस लें
• माँ को ढाढस दें की प्रसव का दरद जरूरी है, उससे वह घबराएं नहीं

दूसरा भाग

• पानी की थैली फूटना शुरू हो जाता है
• सिकुड़न के समय अन्दर ही अन्दर जोड़ लगा कर बच्चे को बाहर की तरफ ढकेलती है
• ढकेलने की जरूरी हा की फेफड़ों में पूरी हवा भरी रहे ताकी माँ को ढकेलने में आसानी हो
• जब बच्चा धीरे-धीरे बाहर निकल रहा हो तो तकी या का सहारा लेकर बैठ जाना चाहिए|
• जब नली के पास बच्चा का सिर दिखने लगे तो दाई को चाहिए को वह प्रसव कराने की सभी चीजें तैयार कर लें
• एस समय माँ को अन्दर से जोर लगाने की जरूरत नहीं है
• दाई को में के योनि के आस-पास की उंगली या हाथ लगाने की जरूरत नहीं है| इससे छूत लग सकता है|
• हाथ लगाने के लिए हाथों में रबड़ के दस्ताने पहन लेने चाहिए|

प्रसव का तीसरा भाग

• इस भाग में बच्चे की पैदाइस शुरू हो जाती है
• आवला (प्लासेन्टा, बिजान्दसन बाहर निकलने लगता है)
• आवला पांच मिनट से एक घंटे के बीच समय लगता है| यह अपने आप बाहर निकल आता है
• अगर बहुत खून का बहाव हो तो डाक्टर की मदद लें
• बच्चे के बाहर निकलने के तुरत बाद
• बच्चे का सिर नीचा करें ताकी उसके मुंह में लगी लसलसी चीज साफ की या जा सके

• सिर तबतक नीचा रखें जबतक बच्चा सांस लेना नहीं शुरू कर देता है
• जबतक नाभि – नल कट न जाए, बंध न जाए तबतक बच्चे को माँ के बगल में नीचा करके लिटाएं ताकी उसे माँ का खून मिलता रहे|
• अगर बच्चा तुरत सांस नहीं लेता है तो बच्चे के पीठ को साफ कपड़े से मलें
• यदि फिर भी सांस नहीं लेता है तो समझना चाहिए की उसके नाक-मुंह में अभी लसलसी चीज फंसी है|
• साफ कपड़े को अंगुली में लपेट कर मुंह नाक साफ करें
• तुरत पैदा बच्चे को साफ कपड़े में लपेट दें, नहीं तो ठंड लग सकती है|

नाभि-नाल को कैसे काटें

• बच्चा जब जनम लेता है तो उसके नाभि-नाल में धडकन होती है
• यह नाल मोटी और नीले रंग की होती है
• थोड़ा इन्तजार करना पड़ता है
• थोड़ी देर बाद नाभि-नाल सफेद रंग की हो जाती है
• वह धड़कना भी बन्द कर देती है
• अब इसे दो जगहों पर साफ-सुथरे कपड़े की पट्टी से बांध देना चाहिए| जड़ों को कस कर बांधना चाहिए|
• इसके बाद इसे गाठों के बीच से काटिए
• काटने के लिए बिलकुल नए ब्लेड का इस्तेमाल करें
• ब्लेड के उपर कागज हटाने के पहले अपने हाथों को गरम पानी और साबुन से धो लें|
• अगर ब्लेड न हो तो ऐसी कैंची का इस्तेमाल करें जिसे उबले पानी में देर तक खौलाया गया है|
• नाभि से एक-दो अंगुल हट कर नाल-नाभि को काटें
• अगर आपने यह सावधानी नहीं बरती तो बच्चे की टेटनस हो जा सकता, वह में जा सकता है|
• ताजी कटी नाल-नाभि को सूखा रखें| उसे खुला रखें ताकी उसे हवा लग सके और जल्दी सूख जाए|
• ध्यान रखें की उसपर मक्खी न लगे
• धूल-मक्खी से बचाने के लिए कपड़े में लिपटा दवाई की दूकान से खरीदी रुई रख दें
• नए पैदा बच्चे पर मोम जैसी चीज लगी होती है
• यह तह बच्चे को छूत से बचाती है, इसे हटाना नहीं चाहिए, हल्के साफ कपड़े हल्के हाथों से पोछना ताकी खून या कोई अन्य तरह की चीज पूंछ जाए|

नाल-नाभि काटने तथा बच्चे को पोछने का तुरत बच्चे को माँ का दूध पीने दें|  इसी समय उसे स्तन से निकला गाढ़ा पीला खीस (कोलस्ट्रम) पीने को मिलेगा|  यह खीस उसे बहुत सारी बीमारियों से बचाएगा|

आंवला या नाड़ (प्लासेन्टा) निकालना

• आंवला बच्चे के जनम के बाद करीब पांच मिनट से एक घंटे की बीच बाहर आ जाता है|
• लेकी न कभी-कभी काफी समय भी लग सकता है
• निकलने के पहले गर्भाशय कड़ा हो जाता है
• पेट का निचला भाग उठ जाता है
• थोड़ा खून भी निकल सकता है
• निकल आने के बाद नाड़ को अच्छी तरह देखें
• देखें की कहीं टुटा हुआ तो नहीं है
• कुछ भाग अन्दर रह जाने पर खून का बहाव होगा|
• ऐसी हालत में डाक्टरी मदद लेनी पड़ेगी
• नाल को कभी भी खींचे नहीं
• खून के अधिक बहने पर चिंता होता है
• तुरत डाक्टरी सहायता लें|

कठिन प्रसव में

• सिकुड़ना होने में बाद और पानी थैली फटने के बाद भी अगर लम्बे समय तक दरद होता है तो समस्या गम्भीर हो जाती है|
• अगर बच्चा पैदा करने वाली महिला बहुत उमर की है, या
• पहली बार गर्भवती हुई है तो परेशानी हो सकती है
• हो सकता है पेट में बच्चा सही स्थिति में नहीं है
• वह चित या पट हो सकता है
• बच्चे को मुंह नाभि की तरफ हो सकता है
• बच्चे का सिर जरूरत से ज्यादा बड़ा हो सकता है
• जिन महिलाओं के नितम्ब छोटे होते हैं उन्हें भी बच्चा जनने में तकलीफ होती है|
• अगर माँ उल्टियां करती है उपर से पानी नहीं पीती तब भी गम्भीर हालत हो सकती है|
• पेट में बच्चा उल्टा भी हो सकता है सर ऊपर और पैर नीचे
• ऐसी सभी समस्याओं में अस्पताल की देख-रेख में प्रसव कराएं|